Биполярное расстройство у детей (БАР) по статистике затрагивает около 2,8% взрослого населения. Хроническое заболевание требует своевременного и комплексного подхода к лечению для достижения ремиссии. Запишитесь на диагностику и лечение биполярного расстройства в психиатрический центр Екатерины Шуровой, получите помощь и верните контроль над своей жизнью.
Биполярное расстройство у детей — определение
Биполярное аффективное расстройство (БАР) у детей — это психическое состояние, при котором происходят выраженные перепады настроения: от периодов повышенной активности и возбуждения (мания или гипомания) до эпизодов снижения настроения, апатии и утраты интереса к жизни (депрессия).
У детей БАР может проявляться иначе, чем у взрослых. Вместо классических фаз нередко наблюдаются резкие изменения поведения, раздражительность, импульсивность, вспышки эмоций или, наоборот, выраженная усталость и замкнутость. Это может затруднять своевременную диагностику.
- резкие перепады настроения без очевидной причины;
- периоды повышенной активности, возбуждения или импульсивности;
- раздражительность, вспышки гнева;
- снижение настроения, апатия, потеря интереса к занятиям;
- нарушения сна (как снижение потребности во сне, так и бессонница);
- трудности с концентрацией и обучением.
Заболевание требует наблюдения врача-психиатра, так как без лечения перепады настроения могут усиливаться и влиять на развитие ребёнка, его обучение и социальную адаптацию.
При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии возможно стабилизировать состояние ребёнка и значительно улучшить качество жизни.
Причины биполярного расстройства у детей
Конкретики ученые пока не дают, но придерживаются генетической теории. Заболевание возникает без явных причин, либо вследствие провоцирующего фактора (инфекционные, психические заболевания, последствия психологической травмы).
Риск развития аффективного расстройства в детском возрасте повышен у личностей, склонных к меланхолии, мнительности, психастении, повышенной тревожности, эмоциональной неустойчивости.
Виды и симптомы БАР у детей
- В период мании человек испытывает эйфорию, демонстрирует повышенную энергичность и физическую активность. Состояние сопровождается
раздражительностью, отсутствием сна, разговорчивостью и быстротой мыслительной деятельности. В ряде случаев подростки склонные к провокационным действиям, импульсивным покупкам. - В период депрессии больной чувствует глубокую грусть, хроническую усталость и отсутствие энергии, теряет интерес к жизни. Состояние сопровождается инсомнией, снижением аппетита, чувством безысходности и суицидальными мыслями. Признаки биполярного расстройства у детей требуют лечения, так как больные могут воплотить мысли о самоубийстве в реальность.
- Континуальный вид биполярного расстройства характеризуется непрерывным течением симптомов, когда периоды мании, гипомании, депрессии и нормального настроения плавно переходят друг в друга без четко выраженных фаз ремиссии. У пациентов отсутствует типичный для классического биполярного расстройства резкий переход между фазами. Это затрудняет диагностику и лечение, так как симптомы могут накладываться и изменяться со временем, требуя более индивидуализированного подхода к терапии и наблюдению.
Диагностика
На первичном приеме психиатр беседует с пациентом, собирает анамнез и информацию о симптомах, интересуется сменой настроения, уровнем энергии, поведением в разных ситуациях, частотой и длительностью эпизодов. При разговоре с родителями врач собирает дополнительные сведения о симптомах биполярного расстройства у детей.
В своей работе психиатры используют Миннесотский многофазный личностный опросник для выявления особенностей личности и психопатологической симптоматики. Шкала депрессии Бека и опросник для оценки маниакальных состояний помогают для определить степени выраженности признаков.
Наблюдение за поведением пациентов, анализ мыслительных процессов, определение бредовых идей, галлюцинаций, нарушений логического мышления, оценка эмоционального состояния — все это помогает психиатрам определять признаки депрессии, тревоги, мании и смешанных эпизодов.
Лабораторные исследования и медицинские тесты позволяют исключить соматические заболевания, имитирующие или усугубляющие клиническую картину БАР. Нарушение работы щитовидной железы, неврологические заболевания или побочные реакции на препараты тоже могут проявляться резкими изменениями настроения и поведения. Дифференциальная диагностика помогает отличить БАР от униполярной депрессии, шизофрении, тревожных расстройств или пограничного расстройства личности.
МРТ и электроэнцефалография оценивают состояние головного мозга и исключают неврологические нарушения, выявляют структурные и функциональные изменения, связанные с психическими расстройствами.
раздражительностью, отсутствием сна, разговорчивостью и быстротой мыслительной деятельности. В ряде случаев подростки склонные к провокационным действиям, импульсивным покупкам.

