Ваш город: Минск

Наши гарантии
иконка гарантии
Только сертифицированные и квалифицированные врачи
иконка гарантии
Индивидуально подобранная программа лечения
иконка гарантии
Быстрые позитивные изменения самочувствия
иконка гарантии
Комплексный подход к помощи пациентам
иконка гарантии
Более 24 лет практики работы с пациентами

Биполярное расстройство у детей (БАР) по статистике затрагивает около 2,8% взрослого населения. Хроническое заболевание требует своевременного и комплексного подхода к лечению для достижения ремиссии. Запишитесь на диагностику и лечение биполярного расстройства в психиатрический центр Екатерины Шуровой, получите помощь и верните контроль над своей жизнью.

Биполярное расстройство у детей — определение

Биполярное аффективное расстройство (БАР) у детей — это психическое состояние, при котором происходят выраженные перепады настроения: от периодов повышенной активности и возбуждения (мания или гипомания) до эпизодов снижения настроения, апатии и утраты интереса к жизни (депрессия).

У детей БАР может проявляться иначе, чем у взрослых. Вместо классических фаз нередко наблюдаются резкие изменения поведения, раздражительность, импульсивность, вспышки эмоций или, наоборот, выраженная усталость и замкнутость. Это может затруднять своевременную диагностику.

Основные проявления:
  • резкие перепады настроения без очевидной причины;
  • периоды повышенной активности, возбуждения или импульсивности;
  • раздражительность, вспышки гнева;
  • снижение настроения, апатия, потеря интереса к занятиям;
  • нарушения сна (как снижение потребности во сне, так и бессонница);
  • трудности с концентрацией и обучением.

Заболевание требует наблюдения врача-психиатра, так как без лечения перепады настроения могут усиливаться и влиять на развитие ребёнка, его обучение и социальную адаптацию.

При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии возможно стабилизировать состояние ребёнка и значительно улучшить качество жизни.

Причины биполярного расстройства у детей

Конкретики ученые пока не дают, но придерживаются генетической теории. Заболевание возникает без явных причин, либо вследствие провоцирующего фактора (инфекционные, психические заболевания, последствия психологической травмы).

Риск развития аффективного расстройства в детском возрасте повышен у личностей, склонных к меланхолии, мнительности, психастении, повышенной тревожности, эмоциональной неустойчивости.

Виды и симптомы БАР у детей

  • В период мании человек испытывает эйфорию, демонстрирует повышенную энергичность и физическую активность. Состояние сопровождаетсяребенок проходит лечение биполярного расстройства у врача раздражительностью, отсутствием сна, разговорчивостью и быстротой мыслительной деятельности. В ряде случаев подростки склонные к провокационным действиям, импульсивным покупкам.
  • В период депрессии больной чувствует глубокую грусть, хроническую усталость и отсутствие энергии, теряет интерес к жизни. Состояние сопровождается инсомнией, снижением аппетита, чувством безысходности и суицидальными мыслями. Признаки биполярного расстройства у детей требуют лечения, так как больные могут воплотить мысли о самоубийстве в реальность.
  • Континуальный вид биполярного расстройства характеризуется непрерывным течением симптомов, когда периоды мании, гипомании, депрессии и нормального настроения плавно переходят друг в друга без четко выраженных фаз ремиссии. У пациентов отсутствует типичный для классического биполярного расстройства резкий переход между фазами. Это затрудняет диагностику и лечение, так как симптомы могут накладываться и изменяться со временем, требуя более индивидуализированного подхода к терапии и наблюдению.

Диагностика

На первичном приеме психиатр беседует с пациентом, собирает анамнез и информацию о симптомах, интересуется сменой настроения, уровнем энергии, поведением в разных ситуациях, частотой и длительностью эпизодов. При разговоре с родителями врач собирает дополнительные сведения о симптомах биполярного расстройства у детей.

В своей работе психиатры используют Миннесотский многофазный личностный опросник для выявления особенностей личности и психопатологической симптоматики. Шкала депрессии Бека и опросник для оценки маниакальных состояний помогают для определить степени выраженности признаков.

Наблюдение за поведением пациентов, анализ мыслительных процессов, определение бредовых идей, галлюцинаций, нарушений логического мышления, оценка эмоционального состояния — все это помогает психиатрам определять признаки депрессии, тревоги, мании и смешанных эпизодов.

Лабораторные исследования и медицинские тесты позволяют исключить соматические заболевания, имитирующие или усугубляющие клиническую картину БАР. Нарушение работы щитовидной железы, неврологические заболевания или побочные реакции на препараты тоже могут проявляться резкими изменениями настроения и поведения. Дифференциальная диагностика помогает отличить БАР от униполярной депрессии, шизофрении, тревожных расстройств или пограничного расстройства личности.

МРТ и электроэнцефалография оценивают состояние головного мозга и исключают неврологические нарушения, выявляют структурные и функциональные изменения, связанные с психическими расстройствами.

Помощь в лечении и реабилитации зависимостей

Этапы лечения биполярного расстройства у детей

Лечение биполярного аффективного расстройства (БАР) у детей проводится поэтапно и требует постоянного наблюдения специалиста. Основная цель терапии — стабилизировать настроение, снизить частоту эпизодов и поддержать развитие ребёнка.

1. Первичная консультация и диагностика
Врач оценивает перепады настроения, поведение ребёнка, особенности сна, активности и эмоционального состояния. Проводится беседа с родителями для уточнения длительности и характера симптомов.
2. Определение формы и фазы расстройства
Специалист определяет текущую фазу (депрессивная, маниакальная или ремиссия), а также особенности течения заболевания для выбора тактики лечения.
3. Стабилизация состояния
При выраженных симптомах назначается медикаментозная терапия, направленная на снижение возбуждения, тревожности или депрессивных проявлений, а также нормализацию сна.
4. Подбор и коррекция терапии
После стабилизации подбирается поддерживающая схема лечения с учётом возраста ребёнка, переносимости препаратов и особенностей течения заболевания.
5. Психотерапия и работа с семьёй
Проводится работа с ребёнком и родителями, направленная на понимание состояния, развитие навыков саморегуляции и создание стабильной поддерживающей среды.
6. Поддерживающая терапия и профилактика
Регулярное наблюдение у врача помогает контролировать состояние, своевременно корректировать лечение и снижать риск повторных эпизодов.
Важно: при БАР у детей самостоятельная отмена лечения может привести к обострению. Своевременная терапия помогает стабилизировать состояние и поддержать развитие ребёнка.

Профилактика БАР и его рецидивов

Если БАР уже диагностировано психиатры назначают пожизненную поддерживающую терапию, так как заболевание имеет хроническую природу, а симптомы вернуться в самый неподходящий момент. Больные принимают стабилизаторы настроения и антидепрессанты для поддержания ремиссии и предотвращения обострений. Врач может отменить препараты, если пациенты вошел в длительную ремиссию, либо заменить их другими при жалобах на плохое самочувствие или непереносимость. Самостоятельно бросать лечение препаратами при аффективном расстройстве у детей не рекомендуется. Этот момент находится на контроле родителей. Терапия прекращается постепенно под контролем врача для безопасного перехода к жизни без лекарств.

Специально разработанных профилактических мер не разработано. Психиатры настаивают именно на поддерживающей терапии, которая предупреждает развитие эпизодов. Подростки могут использовать листы самоконтроля для фиксации изменения в настроении и проработки на сеансах психотерапии.

Врачи рекомендуют применять общие профилактические меры для поддержания психического и физического здоровья: заниматься спортом, творчеством, общаться с друзьями, найти хобби, которое будет дарить положительные эмоции.

Наши кейсы

Ниже приведены примеры из клинической практики. Все случаи обезличены. Описания показывают, как может проходить лечение биполярного расстройства у детей и подростков в зависимости от формы, фазы и выраженности симптомов.

Кейс №1. Резкие перепады настроения

Пациент: мальчик, 12 лет.

Жалобы: резкие смены настроения, периоды повышенной активности сменяются апатией, раздражительность, нарушения сна.

Что было сделано: проведена диагностика, подтверждено биполярное расстройство. Назначена медикаментозная терапия и наблюдение специалиста.

Результат: через 6–8 недель снизилась выраженность перепадов настроения, стабилизировался сон, улучшилось поведение.

Кейс №2. Депрессивный эпизод

Пациент: девочка, 14 лет.

Жалобы: снижение настроения, апатия, усталость, потеря интереса к общению и учебе, нарушения сна.

Что было сделано: выявлен депрессивный эпизод в рамках БАР. Подобрана терапия с учётом особенностей состояния, начата психотерапия.

Результат: через 2 месяца улучшилось настроение, восстановилась активность и интерес к повседневной жизни.

Кейс №3. Гипоманиакальное состояние

Пациент: подросток, 15 лет.

Жалобы: повышенная активность, сниженная потребность во сне, импульсивность, раздражительность, переоценка возможностей.

Что было сделано: проведена диагностика, подтверждён гипоманиакальный эпизод. Назначена терапия для стабилизации состояния.

Результат: через 4–6 недель нормализовался сон, снизилась импульсивность, состояние стабилизировалось.

Кейс №4. Эмоциональная нестабильность и поведенческие реакции

Пациент: мальчик, 13 лет.

Жалобы: вспышки гнева, раздражительность, резкие изменения поведения, трудности в школе и общении.

Что было сделано: выявлено биполярное расстройство с преобладанием поведенческих проявлений. Назначена комплексная терапия и работа с семьёй.

Результат: через 6–8 недель снизилась эмоциональная нестабильность, улучшилось поведение и адаптация в школе.

Важно: при биполярном расстройстве у детей ранняя диагностика и регулярное наблюдение помогают контролировать состояние и предотвращать выраженные перепады настроения.

Мнение эксперта

«Лечение аффективного расстройства у детей помогает поддерживать психику стабильной. Без терапии клиническая картина будет ярко выраженной, состояние может усугубиться, маниакальные и депрессивные эпизоды будут происходить чаще. Это повышает риск саморазрушительного поведения, суицида и социальных и профессиональных проблем. Такие больные находятся на контроле у психиатров. Это крайне важно, так как позволяет своевременно предпринять меры по стабилизации состояния и предотвращения рецидивов».

Список литературы

  1. Дмитриева Т.Б., Краснов В.Н., Незнанов Н.Г., Семке В.Я., Тиганов А.С. Психиатрия: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1000 с.
  2. Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ-10). // Аффективные расстройства (F30-F39).
  3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению биполярного аффективного расстройства (подготовлены профильной комиссией при главном внештатном психиатре Минздрава), 2013.
  4. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Ушкалова А.В., Шафаренко А.А., Алфимов П.В. Алгоритмы биологической терапии биполярного аффективного расстройства. // Современная терапия психических расстройств. — 2013. — № 4. — С. 31-39.
Услуга
Стоимость
Консультация психолога
158 Br
Консультация психиатра
158 Br
Экспертное консультирование
237 Br
Курс психотерапии (10 сеансов)
789 Br
Лечение клептомании
от 118 Br
Популярные вопросы
Сколько длится лечение биполярного расстройства?

Лечение БАР проводится пожизненно. Стабилизация состояния на начальном этапе занимает 2 – 3 месяца, после чего пациента переводят на поддерживающую терапию. Постоянное наблюдение и корректировка лечения предотвращают рецидивы. Врач подбирает персональный план лечения, включает в него медикаментозную терапию, психотерапию и контрольные консультации.

Можно ли биполярку вылечить полностью?

Полное излечение почти невозможно. Однако с помощью правильной терапии удается достичь длительной ремиссии. Симптомы в таких случаях минимальны или отсутствуют. Медикаментозная терапия и психотерапия эффективно контролируют симптомы и улучшают жизнь пациента. Наблюдение у психиатра и соблюдение рекомендаций поддерживают стабильное состояние больных.

Отзывы о центре Екатерины Шуровой
5 60
картинка курса
«Время перемен»
Новые навыки построения отношений с зависимым
За 10 занятий измените жизнь к лучшему
картинка курса
Данный курс подойдет людям, чьи близкие оказались во власти зависимости. Семьям, ищущим решение в борьбе с зависимостью. Тем, кто хочет изменить свою жизнь к лучшему.

На сайте используются технологии cookie и сервис Яндекс.Метрика. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.

Хорошо, не показывать снова
иконка модалок
закрыть
Заказать звонок Позвонить